تست   NGAL

لیپوکالین مرتبط با ژلاتیناز نوتروفیل (NGAL)، یک پروتئین انتقال دهنده آهن که به سرعت در لوله های کلیه و ادرار پس از آسیب های نفروتوکسیک و ایسکمیک تجمع می یابد، به عنوان یک بیومارکر اولیه، حساس و غیر تهاجمی برای آسیب حاد کلیه (AKI) مطرح شده است.
بیانNGAL عمدتاً در تکثیر و بازسازی سلول های اپیتلیال لوله ای می باشد که نقش آن را در ترمیم پیشنهاد می کند. سیدروفورها، مولکول های کوچک حاوی آهن، لیگاند اصلی NGAL هستند و از طریق انتقال و تامین آهن در رشد و بقای سلولی نقش دارند. علاوه بر این،NGAL انتقال آهن را افزایش می دهد و با تنظیم مثبت هم-اکسیژناز-1 به محافظت از سلول های توبول کلیه کمک می کند. اکثر NGAL که توسط سلول های اپیتلیال مجروح لوله کلیوی ترشح می شود، به صورت مونومر 25 کیلو دالتون است. NGAL به دلیل اندازه کوچک و مقاومت در برابر تخریب به راحتی در خون و ادرار تشخیص داده می شود.
یک نتیجه تست NGAL بالاتر از cut off سنجش به عنوان کمکی در ارزیابی خطر ایجاد آسیب حاد کلیه (AKI) مرحله II یا III طی 1 روز پس از ارزیابی بیمار در بیماران در بخش مراقبت‌های ویژه (ICU) که دارای فشار خون هستند (MAP<70 میلی‌متر جیوه) و/یا بیمارانی که پشتیبانی وازوپرسور دریافت می‌کند. دومین اندیکاسیون مصرف: در بیماران مبتلا به AKI مرحله II یا III، اندازه گیری NGAL به ارزیابی خطر ایجاد AKI پایدار (≥2 روز) در مرحله 2 یا 3 کمک می کند.